Эта группа препаратов считается несовместимой с алкоголем, но большинство наших пациентов без стеснения совмещают их с ним. Но, естественно, в каком то проценте это вызывает побочные эффекты, вот вам и повезло в этот процент попасть. Выхода два : или не совмещать, или переходить на Сертралин, но он , в отличии от Примаксетина, курсовой, т.е. для ежедневного приема.
Любую сперму можно улучшить. Только не задайте вопрос - "как?", ведь в Вашем вопросе нет никаких данных.
Да, поскольку эти возбудители могут быть только у Вас, а могут - у обоих (их заразность 30 - 35%). Это и есть причина не наступления зачатия.
Категорически нельзя трогать гормоны без учета гормонального профиля: ФСГ,ЛГ, тестостерон, Пролактин. Только по их значениям. Выбор Кломифена удивляет, обычно работаем другими гормонами. А уж сочетать - не сочетать - только от профиля зависит, а не от опытного совета.
Куча лишних анализов, а загадки - то никакой нету - в сперме признаки активного воспалительного процесса (лейкоциты до 40 и агрегации), т.е. сперма наполовину состоит из гноя, а это токсическая жидкость, в ней сперматозоиды жить не могут.
Провериться на скрытые инфекции, секрет простаты, пролечить найденное - и зачатие обеспечено.
Без похода к врачу никакой совет не поможет - ну что Вы, в самом деле, можно было бы лечиться по Интернету, клиник бы не было. Ему нужно обследовать простату, глюкозу крови, пройти курс массажа простаты, курс сосудистых препаратов - и вернется потенция, и оргазм, и сперма улучшится. Под лежачий камень вода не течет. А без этого - бесплодие и дальнейшее ухудшение потенции.
Если Ваш вопрос касается только ПСА - то да, начинать беспокоиться: 1) УЗИ простаты; 2) Пересдать ПСА на общий и свободный с пересчетом.
Если потенция - это тоже наше, но без элементарного обследования рекомендации давать рискованно.
Никак не сделать, поскольку для этого нужен не совет по Интернету, а обследование вен нижних конечностей - понять причину, и ее устранять, а не с последствиями бороться.
Любая болезнь ведет к временному ухудшению эрекции - природа предусмотрела, чтобы больной самец не размножался. Не надо себя ничем насиловать, выздоровеете - все восстановится.
Только спермограмму.